Консультант і дослідник Магнус Асвед Хьорт вважає, що люди, які перенесли рак у дитинстві, заслуговують на набагато більшу підтримку в дорослому віці.

Часто це починається, коли дитина відвідує дитячий садок.

Їх шкіра біліша, ніж зазвичай. Синці можуть з’явитися, навіть якщо дитина не постраждала. Деякі люди можуть почати кульгати і скаржитися на біль у руках або ногах. У деяких дітей важко дихати, вони стають млявими.

Гостра лейкемія спричинена неконтрольованим розмноженням незрілих клітин крові, які витісняють здорові клітини крові. Це найпоширеніша форма раку, яка вражає дітей.

Більшість постраждалих людей у ​​віці від 2 до 5 років. Щоб вижити, дитина повинна пройти дуже інтенсивне лікування протягом приблизно двох років.

Перший рік проводиться в основному цілодобово в лікарні, де хіміотерапія вводиться внутрішньовенно і в центральну нервову систему.

дуже висока виживаність

Кілька десятиліть тому всі діти, у яких розвинулася гостра лейкемія, помирали. Сьогодні ми фактично можемо врятувати життя понад 90 відсотків із них. Той факт, що ми змогли врятувати стільки життів, є великою історією успіху в медицині. »

Магнус Аасвед Хьорт, доцент кафедри дитячої онкології, NTNU

Хьорт також є консультантом у дитячому відділенні раку та захворювань крові в дитячій та підлітковій клініці лікарні Св. Олава.

Дослідження, проведене Хьортом і його командою, показує, що виживання в такому молодому віці може мати певну ціну в подальшому житті.

У нещодавно опублікованому дослідженні взяли участь 132 особи, які пережили рак у дитинстві, віком від 18 до 40 років. Учасники були набрані з університетської лікарні Осло та лікарні Св. Олафа в Тронхеймі. Вони заповнили анкети щодо когнітивних функцій, психічних симптомів і втоми.

Результати показали, що:
49% мали клінічні симптоми депресії.
41% мали клінічні симптоми тривоги.
43% повідомили про значну втому.
28% повідомили про труднощі з різними когнітивними функціями на клінічно значущому рівні.

Дослідники виявили, що ці рівні були значно вищими, ніж ті, про які повідомлялося в деяких попередніх дослідженнях, і в межах здорових контрольних груп.

Значне збільшення кількості проблем із психічним здоров’ям

У Норвегії приблизно 7-10% дорослого населення протягом життя переживають депресію, тоді як поширеність тривожних розладів становить 15-20%.

Це дослідження показує, що депресія і тривога дуже поширені серед дорослих, які перенесли дитячий рак.

«Дивно, що так багато людей відчувають тривогу та депресію», — каже студентка медичного факультету NTNU Анна Францен. Францен бере участь у дослідницькій програмі студентів-медиків, і це дослідження стане частиною її запланованої траєкторії докторської підготовки.

«Хоча добре відомо, що багато дітей, які перенесли рак у дитинстві, відчувають різноманітні проблеми зі здоров’ям пізніше в житті, той факт, що багато з цих дітей продовжують боротися з психічним здоров’ям у дорослому віці, є новим знанням. Необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти, як ці проблеми прогресують з часом», — говорить Францен.

Вона зазначає, що багато аспектів тривалого, інтенсивного лікування, необхідного для виживання, можуть затьмарити доросле життя.

Вони виживають, але їхнє життя зупиняється.

«Діти дуже маленькі, коли вони серйозно хворіють, тому вони перебувають на вразливому етапі розвитку своїх соціальних, розумових і когнітивних навичок. Ми вважаємо, що хіміотерапія сама по собі значною мірою сприяє проблемам у подальшому житті, але проведення такої кількості часу в лікарні також може означати, що інші важливі аспекти розвитку призупиняються», — говорить Францен.

Час, який можна було витратити на навчання взаємодії з іншими дітьми в дитячому садку чи школі, призупиняється. Час, який можна було б витратити на навчання гри у футбол або танці балету, відкладено. Час, який було б витрачено на ініціювання читання та запису, відкладається.

Усе, крім виживання, більш-менш призупинено на два роки. Це довго для маленької дитини.

«За межами лікарні життя та їхні друзі стрімко стрімко розвиваються. Ми намагаємося проводити якомога більше часу в дитячому садку та школі, щоб вони могли розвинути якомога більше соціальних навичок, але ми повинні враховувати їхню ослаблену імунну систему», — каже Хьорт.

зниження концентрації

Це дослідження показує, що 28% повідомляють про труднощі з різними когнітивними функціями на клінічно значущих рівнях.

До них належать значні проблеми з концентрацією, увагою, плануванням, початком і завершенням завдань.

«Ці функції також дуже важливі для регуляції емоцій і думок. Це означає, що люди можуть мати знижену здатність керувати негативними думками і, отже, бути більш сприйнятливими до розвитку тривоги та депресії», — говорить Францен.

Вона підкреслює, що когнітивні порушення впливають не лише на психічне здоров’я. Це також може вплинути на вашу здатність працювати в школі чи на роботі, а також на вашу фінансову незалежність.

«Було продемонстровано, що це може знизити якість життя тих, хто пережив рак», — каже Францен.

Хьорт зазначає, що в міру того, як все більше дітей виживає від раку, популяція дорослих дітей, які пережили рак, також зростає.

Спостереження має тривати протягом усього життя

«Зараз діти спостерігаються у відділеннях дитячої онкології до 18 років, після чого закінчується все спостереження в спеціалізованих медичних службах. Те, що ми тут показали, — це необхідність подальшого спостереження, щоб ці люди мали можливість брати участь у житті суспільства нарівні з іншими людьми», — говорить Хьорт.

Він вважає, що слід створити клініку для дітей, які перенесли рак у дитинстві.

«Я активно співпрацюю з міжнародними лікарнями. Наприклад, у Сіднеї кожна дитина, у якої розвивається рак, має доступ до довічного спостереження в спеціалізованій амбулаторній клініці. Так має бути в Норвегії», — каже Хьорт.

Дослідження фінансується Норвезьким онкологічним товариством і очолюється факультетом психології NTNU, керівником проекту є професор Труде Рейнф’єлл.

соус:

Норвезький університет науки і технологій (NTNU)