У Сполучених Штатах пацієнти стикаються зі власною кишеньковою оплатою лише 1027 доларів США на рік, що створює фінансові бар’єри, які значною мірою перешкоджають дотриманню необхідного лікування. Якщо діагностику запізнити, симптоми можуть прогресувати до великої ампутації кінцівки, а рівень безробіття серед постраждалих досягає 50%.1

Розширюйте клінічні можливості вашої медичної команди

Щоб подолати ці тривожні наслідки, надання медичної допомоги має перейти від хірургічної реваскуляризації до інтегрованого командного лікування.

Фармацевти мають унікальні можливості для розширення реанімаційної допомоги в рамках кардіометаболічної команди та заповнення критичних прогалин у догляді за пацієнтами. Клінічний візит фармацевта часто займає до години для початкової оцінки та 30 хвилин для подальшого призначення. Це дозволяє витрачати значно більше часу на навчання пацієнта порівняно з традиційним 15-хвилинним візитом лікаря.4

Завдяки угодам про спільну практику фармацевти можуть допомогти усунути терапевтичну інерцію шляхом оптимізації схем прийому ліків, коригування доз відповідно до функції нирок та подолання бар’єрів щодо охоплення ліками. Ця розширена клінічна точка взаємодії допомагає забезпечити дотримання пацієнтом модифікацій способу життя та складних схем лікування.2, 4, 5

Передові антитромботичні стратегії та фармацевтичні втручання

Нещодавні значні клінічні випробування зробили революцію у фармакологічному лікуванні ЗПА.2

КОМПАС(NCT01776424) і VOYAGER-PAD (NCT02504216) показали, що низькі дози ривароксабану по 2,5 міліграма двічі на день у поєднанні з низькими дозами аспірину знижують MACE на 28% і великі ампутації до 70% порівняно з монотерапією аспірином.

Фармацевти громади відіграють важливу роль у навчанні пацієнтів щодо вибору безрецептурного аспірину та запобіганні шкідливій взаємодії ліків через дублювання терапії. Крім того, фармацевти активно працюють над запобіганням захворюванням, впроваджуючи програми відмови від куріння, використовуючи структуру 5A, сприяючи структурованій фізичній активності, встановлюючи реалістичні цілі щодо зниження ваги та створюючи програми синхронізації прийому ліків.2,5

Перший скринінг і шлях до справедливого догляду

Фармацевти розширюють свою клінічну сферу за межі лікування ліками до раннього виявлення захворювань і неінвазивного скринінгу. Фармацевтичні школи зараз навчають студентів вимірювати щиколотково-плечовий індекс за допомогою портативних допплерівських пристроїв, що дозволяє фармацевтам у громадських та амбулаторних клініках обстежувати осіб із високим ризиком.2

У пацієнтів із цукровим діабетом і хронічною хворобою нирок, у яких кальцифікація артерій спричиняє декомпресію кровоносних судин гомілковостопного суглоба, фармацевти визнають потребу в альтернативних діагностичних інструментах, таких як пальців-плечовий індекс.2, 3, 5

Фармацевти служать суттєвим захистом від прогресування захворювання та нерівності здоров’я в кардіометаболічній сфері, виявляючи пацієнтів групи ризику під час звичайних відвідувань клініки та проводячи ретельний огляд ліків.1, 2, 5

«Подолання величезного та зростаючого глобального тягаря ЗПА вимагає зміни парадигми в поточній системі управління цією хворобою», – підсумували дослідники.1 «Нам потрібно переглянути нашу систему охорони здоров’я, щоб краще відшкодовувати лікування на ранній стадії захворювання, краще навчати медичних спеціалістів з ПАД і включити незалежні мультидисциплінарні моделі для надання медичної та реабілітаційної допомоги».

читати далі: Кардіологічний ресурсний центр

Список літератури
1. Golledge J, Søgaard M, Svensson M та ін. Захворювання периферичних артерій: несприятливі наслідки, диференціальні результати та подальші дії. ланцет. 1 вересня 2026 р. doi:10.1016/s0140-6736(26)00847-0
2. Стейсі З. Захворювання периферичних артерій і роль фармацевта в управлінні. Джей Клін Фармер, сер. 2023;2023(1). doi:10.1155/2023/2352051
3. Behrendt CA, Norgren L, Nicolajsen CW та ін. Розуміння сучасних захворювань периферичних артерій. ланцет. 1 вересня 2026 р. doi:10.1016/s0140-6736(26)00846-9
4. Peroutky R, Schmidt E. Роль фармацевтів у кардіометаболічній допомозі. Консультативний комітет. 29 квітня 2026 р. Перевірено 28 вересня 2026 р. https://www.advisory.com/owned/pharmacists-role-cardiometabolic-care
5. Hayes Jr. H, Colvin NN, Dalton EE та ін. Захворювання периферичних артерій з точки зору громадської аптеки. фармацевт США. 2019;44(2):25-31.