Дим лісових пожеж становить більший ризик для здоров’я, ніж інші забруднення

Через зміну клімату лісові пожежі стають частішими та інтенсивнішими, дослідники з Медичної школи Ікана на горі Синай опублікували два великі дослідження, які показують, що дим лісових пожеж може становити більший ризик для здоров’я, ніж інші джерела забруднення повітря, з вищим ризиком госпіталізації через серцево-судинні та респіраторні захворювання та нижчим рівнем виживання пацієнтів з раком легенів.

Дослідження, яке очолювали провідний автор доктор Мін Чжан і провідний автор доктор Ягуань Вей, надає одні з найвагоміших на сьогодні доказів того, що джерело забруднення повітря, а не лише кількість, має значення.

Опубліковано в спілкування з природою і ланцетна онкологіядослідження вивчало довгостроковий вплив на здоров’я дрібних твердих часток лісових пожеж, відомих як PM2,5. PM2,5 – це суміш мікроскопічних частинок, які знаходяться в повітрі, які можуть проникати глибоко в легені та потрапляти в кров. В обох дослідженнях дослідники виявили, що PM2,5, пов’язаний з лісовими пожежами, становить більший ризик для здоров’я на одиницю впливу, ніж PM2,5 з інших джерел, ніж лісові пожежі.

Ці висновки з’явилися на тлі того, що дим лісових пожеж все більше впливає на громади далеко за межі традиційних пожежонебезпечних районів, наражаючи десятки мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах на високий рівень забруднення повітря.

Дим від лісових пожеж більше не є місцевою екологічною проблемою. Це стає проблемою для охорони здоров’я країни. Наше дослідження показує, що PM2,5, пов’язаний з лісовими пожежами, видається більш шкідливим, ніж еквівалентні рівні забруднення з інших джерел. Оскільки активність лісових пожеж зростає, громадська охорона здоров’я та екологічна політика повинні враховувати як кількість, так і джерела забруднення повітря. »

Доктор Ягуань Вей, доцент кафедри екологічної медицини Школи медицини Ікан на горі Синай, старший автор обох досліджень

Дим від лісових пожеж пов’язаний із нижчими показниками виживання хворих на рак легенів

Перше дослідження було опубліковано 15 вересня. ланцетна онкологіядосліджували, чи впливає тривалий вплив PM2,5, пов’язаних із пожежами, на виживання хворих на рак легенів. Дослідники проаналізували дані 414 016 дорослих людей у ​​віці 65 років і старше, хворих на рак легенів, зареєстрованих у базі даних SEER-Medicare. Вони оцінили рівень впливу PM2.5, пов’язаного з лісовою пожежею, і не пов’язаний із лісовою пожежею, виходячи з того, де жили пацієнти, використовуючи незалежно розроблену сукупну оцінку PM2.5 у навколишньому середовищі та оцінки PM2.5, характерних для лісової пожежі, опубліковані дослідниками зі Стенфордського університету.

Дослідження показало, що як пов’язані з лісовими пожежами, так і не пов’язані з ними PM2.5 були пов’язані з підвищеним ризиком смерті пацієнтів після діагностики раку легенів. Однак, коли дослідники порівнювали еквівалентні збільшення впливу, PM2,5, пов’язані з лісовою пожежею, асоціювалися зі значно більшою токсичністю. Хоча PM2,5, пов’язаний із лісовими пожежами, становить лише близько 4 відсотків від загальної кількості PM2,5, він відповідає за приблизно 17 відсотків смертей, пов’язаних із загальним впливом PM2,5. Результати цього дослідження показують, що тривалий вплив диму лісової пожежі може бути важливим і раніше недостатньо визнаним фактором ризику для пацієнтів з раком легенів.

Дослідники підрахували, що сотні смертей на рік серед учасників дослідження були пов’язані з впливом PM2,5, пов’язаним із лісовими пожежами. Вони також виявили, що чим більша кількість задимлених днів і чим довша тривалість впливу диму, тим менший шанс вижити.

«Пацієнти з раком легенів уже вразливі з точки зору медицини, і наші висновки свідчать про те, що вони можуть піддаватися ще більшому ризику через дим лісових пожеж», — сказав доктор Чжан. «Оскільки забруднення повітря лісовими пожежами стає все більш поширеним явищем, зменшення впливу може стати все більш важливим компонентом лікування раку та планування виживання».

За словами доктора Вей, це відкриття має безпосередні наслідки для клініцистів і пацієнтів.

«Моніторинг якості повітря та обмеження впливу диму може бути особливо важливим для людей з раком легенів або хронічними серцево-легеневими захворюваннями», — сказав доктор Вей. «Постачальникам медичних послуг може дедалі частіше розглядати вплив навколишнього середовища як частину комплексного догляду за пацієнтами».

«Пацієнти з раком легенів уже мають серйозні проблеми зі здоров’ям, і наші висновки свідчать про те, що тривалий вплив диму лісової пожежі може додати ще один ризик, якому можна запобігти», — сказала Крістін Екенга, доктор філософії, MPH, доцент Роллінза Школи громадської охорони здоров’я Роллінза Університету Еморі та співавтор дослідження. «Нам потрібно краще зрозуміти, які пацієнти є найбільш уразливими, і розробити практичні стратегії для зменшення їх передачі».

Дим від лісових пожеж пов’язаний із підвищеним ризиком госпіталізації через захворювання серця та легенів

У другому дослідженні, опублікованому 17 вересня, спілкування з природоюДослідники проаналізували записи про госпіталізацію мешканців 20 штатів США з 2006 по 2019 рік і пов’язали їх із складною моделлю, яка оцінює тривалий вплив PM2,5, пов’язаного з лісовими пожежами та інших. Дослідження включало понад 57 мільйонів госпіталізацій через серцево-судинні захворювання та майже 33 мільйони госпіталізацій через легеневі захворювання.

Дослідники виявили, що тривалий вплив PM2,5, пов’язаного з лісовими пожежами, пов’язаний із підвищеним ризиком госпіталізації через широкий спектр серцево-судинних і респіраторних захворювань, включаючи серцеву недостатність, ішемічну хворобу серця, гіпертонію, астму, пневмонію, хронічну обструктивну хворобу легенів та інші респіраторні захворювання. При порівнянних концентраціях PM2,5, пов’язаний із лісовими пожежами, постійно асоціювався з більшим збільшенням ризику госпіталізації, ніж PM2,5 з інших джерел, ніж лісові пожежі.

«Це дослідження дало унікальну можливість безпосередньо порівняти вплив диму лісових пожеж на здоров’я з іншими джерелами забруднення повітря у великому масштабі», — сказав доктор Чан, докторант відділу екологічної медицини Школи медицини Ікана на горі Синай і провідний автор обох досліджень. «Ми виявили, що дим від лісових пожеж може впливати як на легені, так і на серцево-судинну систему, і його вплив може бути сильнішим, ніж та ж кількість забруднення від транспорту, промисловості та інших джерел».

Дослідники також виявили, що асоціація була особливо сильною серед людей з расових і етнічних меншин, тих, хто живе в столичних районах і тих, хто живе в районах з нижчим рівнем освіти та вищим рівнем соціально-економічної бідності.

Дослідження було проведено дослідниками з Медичної школи Ікана на горі Сінай, Гарвард Т.Х. Школа громадської охорони здоров’я Чан, Університет Стоуні Брук і Нью-Йоркський університет, а також був підтриманий Національним інститутом наук про здоров’я навколишнього середовища.

Наслідки для громадського здоров’я та майбутні дослідження

У сукупності ці дослідження свідчать про те, що дим від лісових пожеж слід розглядати як окрему загрозу здоров’ю навколишнього середовища, яка потребує цілеспрямованих стратегій пом’якшення наслідків, окрім традиційних підходів, які зосереджуються на загальному рівні забруднення повітря. Майбутні дослідження будуть зосереджені на визначенні того, які хімічні компоненти диму лісової пожежі відповідають за його підвищену токсичність, а також на розумінні біологічних механізмів, за допомогою яких пов’язані з лісовою пожежею PM2.5 впливають на здоров’я серцево-судинної системи, респіраторні захворювання та рак.

«Оскільки активність лісових пожеж продовжує зростати в усьому світі, розуміння впливу диму на здоров’я стає все більш актуальним», — сказав доктор Вей. «Ці дослідження являють собою важливий крок до визначення того, хто найбільш вразливий і які стратегії можуть допомогти захистити здоров’я населення в мінливому кліматі».