—Марте Мюллер—Getty Images Струс мозку у дітей трапляється з тривожною частотою, щороку вражає понад 1 мільйон дітей у Сполучених Штатах. Приблизно 50% усіх струсів мозку залишаються непоміченими, про них не повідомляють і не лікують. Як засновник і директор клініки для лікування струсу мозку в Нью-Йорку, я бачу неабияку частку стурбованих батьків, які хочуть зробити все […]
Струс мозку у дітей трапляється з тривожною частотою, щороку вражає понад 1 мільйон дітей у Сполучених Штатах. Приблизно 50% усіх струсів мозку залишаються непоміченими, про них не повідомляють і не лікують.
Як засновник і директор клініки для лікування струсу мозку в Нью-Йорку, я бачу неабияку частку стурбованих батьків, які хочуть зробити все можливе, щоб вилікувати струс мозку своїх дітей. Це хороший інстинкт, і раннє та агресивне втручання з цільовою терапією є ключовим. Після багаторічного досвіду догляду за дітьми та підлітками зі струсом мозку ми з моєю командою подумали, що батьки, які найбільше беруть участь у одужанні своєї дитини (дехто може назвати їх «батьками-вертольотами»), можуть зіграти важливу роль у допомозі дітям подолати серйозні медичні проблеми, які, якщо їх не лікувати, можуть мати руйнівні наслідки.
Наше суспільство виступає проти батьків вертольотів, вважаючи їх надмірно контролюючими. Однак вони мають унікальну цінність як тимчасовий каркас для зцілення. Плани лікування струсу включають суттєві зміни способу життя, пов’язані з щоденним перебуванням перед екраном, зміни в циркадних ритмах, інтелектуальну стимуляцію та когнітивні вимоги школи та роботи. Вам доводиться відключати все або набирати назад, іноді тижнями за раз. Мозок поступово відновлюється, і кожна зміна способу життя усуває джерело напруги, з якою йому доводиться мати справу, звертаючи увагу на свій графік їжі та сну.
У моїй клініці я часто бачу, що діти, чиї батьки дуже залучені, швидше за все одужують швидко і без ускладнень. Після того, як дитина отримує струс мозку, ці батьки старанно та методично планують час пробудження, сну, їжі, відпочинку, фізичних вправ тощо та поступово коригують час перед екраном. Ця сувора реакція батьків є основою одужання.
Незважаючи на те, що ступінь нагляду може бути дискусійним відносно переважної ідеї сприяння розвитку незалежності підлітка, короткий «вертолітний» підхід може бути значно ефективним у контексті травми мозку підлітка. Батьки маленьких дітей та підлітків, які одужують після струсу мозку, повинні бути залучені з самого початку та зобов’язуватися виконувати всі аспекти плану відновлення, моделюючи позитивні стилі подолання.
Ці втручання також ефективні для молодих людей у віці 20 років, які вже звикли до незалежного життя та готові до нього. Однією з типових реакцій батьків на дитину у віці 20 може бути те, що дитина повинна самостійно проводити лікування та одужання.
Але незалежно від їхнього віку, скільки років вони прожили вдома чи як довго вони не жили вдома, ми з моєю командою знову і знову знаходили, що для батьків надзвичайно корисно втручатись і керувати графіком пацієнта, навмисно переглядаючи турботу та увагу, яку вони приділяли своїм дітям у перші роки. Пацієнти, які повинні дотримуватися терапії струсу мозку, не можуть легко зробити це без них.
Молода жінка пережила «позатілесний» досвід після того, як отримала удар по потилиці під час аварії на човні. Її батько неохоче підійшов до неї здалеку, вважаючи, що вона вже доросла дівчина і точно зможе сама впоратися з цією невидимою раною. Він помітив, що вона інша. Вона плуталася під час розрахунку чайових, боролася з картою та скаржилася на повний головний біль з болем в очах. Після кількох днів разом вона неохоче відмовилася від марафону, на який записалася, і дозволила батькові регулювати споживання білка та нагадувати їй про час сну.
Інший молодий чоловік катався на лижах, коли впав вперед біля підніжжя пагорба та приземлився на 30 футів вниз. Він сказав, що кожного разу, коли він дивився на екран, «він мав форму електричної лампочки в оточенні маленьких вітряків», і що «мій розумовий компас вмикався, і я міг чути власний внутрішній монолог». Це поклало початок необхідному діалогу з його родиною, коли його мати негайно підійшла до нього, щоб переконатися, що він приймає потрібні вітаміни в потрібний час, розрізала таблетки навпіл, якщо потрібно було скоригувати дози, і підраховувала кількість рухів очей і шиї.
Незалежно від того, наскільки людина зі струсом мозку мотивована на одужання, вона рідко має здатність дотримуватися плану лікування. Плани лікування включають різкі зміни способу життя, які впливають на щоденне перебування перед екраном, зміни в циркадних ритмах, інтелектуальну стимуляцію та когнітивні потреби в школі та на роботі. Цікавим і незаперечним результатом було те, що пацієнти мали менше ускладнень і невдач і одужували швидше порівняно з незалежними пацієнтами. Батьки-вертольоти активно посилюють деталі та ефективно керують цілеспрямованим поступовим впливом стимулів. Батьки також підтверджують процес відновлення як активні тренери, що полегшують і мотивують шлях вперед.
Відновлення після струсу мозку найефективніше досягається за допомогою методичного та системного підходу. Ваш прогрес до повного одужання буде суворо регулюватися, включаючи час сну, кількість хвилин відпочинку між показами на екрані та навіть частоту серцевих скорочень під час першої спроби аеробних вправ. Батьків-вертольотів також може навчати та заохочувати лікар їхніх дітей дотримуватись суворого режиму сну та неспання, дотримуватись спеціальної білкової дієти, значно скорочувати час перед екраном, контролювати фізичні вправи та завжди бути готовими коригувати конкретні ситуації впливу для моніторингу відновлення.
Метою медицини є зцілення, і ми виявили, що зцілення найкраще досягається шляхом прямого застосування гелікоптерного підходу, навіть якщо лише тимчасово.
Свій останній візит до контологічної клініки ми часто тріумфально оголошуємо випускним. Це означає повернення до звичайних занять, таких як спорт, виконання домашніх завдань і проведення часу з друзями. Почався початок їхньої автономії.
